만성전립선염의 정의는 뭘까
전립선염은 성인 남성에서 매우 흔한 질환으로, 추정에 따르면 약 50%의 남성이 평생 동안 최소 한 번은 전립선염의 증상을 경험합니다.
미국 국립보건원(NIH)은 전립선염을 여러 유형으로 구분합니다. Ⅰ형은 급성 세균성 전립선염으로, 급성 증상이 나타나고 검사에서 균이 발견될 경우에 해당합니다. Ⅱ형은 만성 세균성 전립선염으로, 3개월 이상의 만성 증상과 함께 균이 검사에서 확인되는 경우입니다. Ⅲa형은 전립선액이나 정액검사, 전립선 마사지 후의 요검사에서 균은 확인되지 않지만 염증이 있는 경우입니다. Ⅲb형은 전립선액, 정액, 전립선 마사지 후 요검사에서 이상 소견이 없으나 전립선염 증상이 있는 경우를 말하며, Ⅳ형은 전립선염 증상이 없지만 전립선 액이나 조직검사에서 염증이 확인되는 경우입니다. 만성 전립선염은 주로 Ⅱ형에 속합니다.
만성전립선염의 원인은 어떤것들이 있나
만성 전립선염의 발병 원인은 다양하며, 가장 흔한 경로 중 하나는 요로 감염 후 세균이 요도를 통해 전립선으로 직접 침투하는 것입니다. 또한 전립선액의 배설 문제나 요의 역류가 전립선 내에서 발생할 수도 있습니다. 치질이나 대장염과 같은 염증이 림프관을 통해 전립선에 전파되는 경우도 있습니다. 주요 원인균으로는 대장균, 장구균, 임질균, 유레아플라즈마, 클라미디아 등이 있으며, 바이러스나 원충류의 감염도 원인이 될 수 있습니다. 이외에도 전립선액 내의 아연 농도 저하, 전립선 석회화나 결석과 같은 물리적 요인 또한 재발에 영향을 미치며, 정신적 스트레스, 피로, 우울증과 같은 심리적 요인도 만성 전립선염의 원인이 될 수 있습니다.
만성전립선염의 증상은 무엇이 있나
만성 전립선염의 발병 원인은 다양하며, 가장 흔한 경로 중 하나는 요로 감염 후 세균이 요도를 통해 전립선으로 직접 침투하는 것입니다. 또한 전립선액의 배설 문제나 요의 역류가 전립선 내에서 발생할 수도 있습니다. 치질이나 대장염과 같은 염증이 림프관을 통해 전립선에 전파되는 경우도 있습니다. 주요 원인균으로는 대장균, 장구균, 임질균, 유레아플라즈마, 클라미디아 등이 있으며, 바이러스나 원충류의 감염도 원인이 될 수 있습니다. 이외에도 전립선액 내의 아연 농도 저하, 전립선 석회화나 결석과 같은 물리적 요인 또한 재발에 영향을 미치며, 정신적 스트레스, 피로, 우울증과 같은 심리적 요인도 만성 전립선염의 원인이 될 수 있습니다.
만성전립선염의 진단법은?
직장 수지 검사를 통해 항문으로 전립선의 조직감을 파악하고, 전립선 마사지로 전립선액을 채취할 수 있습니다. 이 전립선액, 소변, 또는 정액에서 세균과 백혈구의 증가 여부를 확인하여 진단을 내릴 수 있으며, 배양 검사에서 균이 자라면 세균성 전립선염으로 판단합니다. 검사 결과가 위음성일 가능성이 있어, 필요에 따라 반복 검사가 요구될 수 있습니다. 또한, 혈액검사, 영상의학 검사, 내시경 검사 등을 통해 유사 증상을 일으키는 다른 질환을 배제할 수 있으나, 만성 전립선염의 경우 이러한 검사에서는 대부분 정상 소견이 나타납니다.
만성전립선염의 치료방법까지!
전립선염은 세균성 전립선염과 비세균성 전립선염으로 나뉩니다. 세균성 전립선염은 특정 원인균에 의해 발생하며 적절한 항생제를 사용하여 치료할 수 있습니다. 반면, 비세균성 전립선염의 원인은 아직 명확하게 밝혀지지 않았습니다.
항생제로 효과를 보지 못할 경우, 트리코모나스균에 효과적인 메트로니다졸이나 항진균제를 사용할 수 있습니다. 또한, 요도 내부의 압력을 줄이고 전립선관 내 소변 역류를 방지하기 위해 알파차단제를 사용할 수 있으며, 이는 증상 완화와 재발 방지에 도움이 됩니다.
추가적으로, 전기자극치료와 바이오 피드백 치료를 통해 통증을 완화하고 긴장된 외요도 괄약근을 이완시킬 수 있습니다. 방광경부와 전립선 요도의 강직으로 인한 기능적 폐쇄가 있을 경우 교감신경차단제를 사용하여 효과를 볼 수 있습니다. 생활 습관 개선을 통해 음주와 흡연을 피하고 충분한 휴식을 취하며, 좌욕이나 반신욕을 하면 증상 완화에 도움이 됩니다.